十日市場こどもクリニックのブログ

今晩は。 当院は16日より診療を再開しておりますが、夏期休暇前にはある程度減ったと勝手に判断していた手足口病の患者さんがまだまだいらっしゃることに驚いております。 更に、本来は秋に流行するRSウイルスは明らかに流行しています。 まずは手洗い、そして調子の良い人と悪い人でタオルを分けるのが基本です。 体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。 当院を開院する前から、そして開院してしばらく経った今も時折「患者さんたちが当院を受診するメリットは何だろう？」と考えています。 当院では採血は普通に行っておりますが、すぐに結果が出る検査項目はどうしても限られます。点滴やアレルギー関係の検査もたまに行いますが、大きな病院のように高価な検査器械もありません。 小児科医が院長1名で人手も多くありませんから1日に数百人の患者さんを診察するようなことは出来ませんし、長時間様子を見たり日をまたいで調子の悪い患者さんを入院で様子を見るようなことは出来ません。 つまり当院に限らず、クリニックで出来ることは大きな病院に比べるとどうしても限られます。 一方、患者さんからすると「医師が1人だけ」ということはメリットもあると考えています。 大きな病院だと調子が悪くて受診する度に先生が替わり、その都度初対面の先生に親御さんが色々説明をしなければならない状況になります。でも、当院のように医師が1人だけ、いつも同じ先生が診療するクリニックであれば、何度か受診されている方であればある程度今までの状況が分かっているので話しが早い、安心出来るという方が多いのでないでしょうか。カルテも当然自分が記載していますので少し見ればすぐに以前の状況を思い出せます。 また、アレルギーの患者さんは短期間で卒業できる患者さんもかなり多いのですが、年単位の長いお付き合いになる方も結構いらっしゃいます。どうしても大きな病院ですと部長クラスの偉い先生以外は数年ごとに入れ替わっていきますので（自分が知る限りでは）アレルギーなどの専門外来も1，2年ごとに違う先生になる、今度の先生が○人目、ということも決して珍しくありません。 担当の先生が替わるとまた別の視点で患者さんの治療方針などを見直すことが出来るので単純に「悪い」とは思いませんが、やはり患者さんからするとその都度新しい先生との関係を作りあげていくのは大変骨の...

今日は。 当院は本日、10日から夏期休暇をいただいております。 上記期間に近医小児科で開院しているクリニックの営業時間を表にしてみました。横浜市緑区医師会HPの情報を加工して表にしてあります。 試しに9日の診察時にこの表を患者さん方にお見せしたらかなり好評でしたので、一部修正したうえこちらのブログで公開しておきます。 体調がいまいちだけど当院は休診で困る、どこのクリニックにかかれば良いか分からないという方の参考になれば幸いです。 因みに霧が丘のちはら小児クリニック様、中山の森の子キッズクリニック様は当院と同時期に夏期休暇を取られていますのでこの表には掲載しておりません。 なお、近隣の小児科医院が定休日になっていることが多い水曜日、8月10日と 17日 16日 は診療しておりますし、お盆明けなどにかかりつけの先生が夏休みであればこの期間はご遠慮なく当院にお越し下さい。 念のた 当院HP 、 予約システム を予め確認していただけるとスムーズだと思います。 因みに8月19日の食物アレルギー教室、まだ枠が空いています。 食物アレルギーでお悩みの親御さんは大まかな話しをご理解いただけると今後色々と困ることが減らせると思います。 是非お待ちしております。 では皆様、良い夏休みを！

今日は。 今年の夏は手足口病が大流行ですが、少しずつ流行が収まりつつあるのを感じます。 代わりにRSウイルスによる風邪の方が非常に増えてきました。 以前は秋から冬にかけて流行することが多いといわれていましたが、時折夏にも流行が見られます。 大きなお子さんがこのウイルスにかかっても「普通の風邪」で済むことが多いのですが、赤ちゃんがかかるとゼーゼーして酸素の取り込みが落ちたりして、入院が必要になることもあります。 特に離乳食を始める前の小さな赤ちゃんは要注意です。鼻水が出てきただけでなくいつもより咳が出ている、ゼコゼコしていて心配で有れば是非小児科を受診して下さい。 手足口病もRSウイルスも、感染予防は手洗いが一番大事です。帰宅後の手洗い、そしてご自宅でも風邪の方とそうでない方はタオルを別にすることをお勧めします。 本日は今後の当院のスケジュールを下にいくつか書いておきます。 8月10日(木)〜15日(火)：夏期休暇 ちょうどお盆の時期に当たりますが、夏期休暇をいただくことにします。 この時期に調子が悪くなったお子さんは恐れ入りますが近隣の小児科医院を受診していただければ幸いです。 なお、近隣の小児科医院が定休日になっていることが多い水曜日、8月10日と17日は診療しておりますし、お盆明けなどにかかりつけの先生が夏休みであればこの期間は当院を受診していただいても構いません。 是非気軽にお越し下さい！ 8月19日(土)午後：第3回食物アレルギー教室 お陰様で当院も開院して1年以上が経過し、食物アレルギーでお困りの患者さんで当院を定期的に受診される方が増えました。 食物アレルギーに関しては普段お子様方を見ていらっしゃる親御さんに色々知識を付けていただくことが重要です。普段の生活で気をつけること、症状が出たときにどうすれば良いのか、今後の見通しなどは是非知っておいていただいた方が親子ともに普段の生活が楽になる、必要以上に食物アレルギーに振り回されずに済むでしょう。 当院では定期的に保護者教室を開催しておりますが、2週間後の8月19日土曜日午後に第3回食物アレルギー教室を開催します。 ご都合のつく方は是非ご参加下さい。 受付は 当院の予約システム から可能です。 過去に受講した方も復習を兼ねて再受講していただいても構いません。 お待ち...

今日は。 関東地方も梅雨が明けて喘息の調子が悪い方が減ってきました。 一方、手足口病は相変わらず流行っているようで、毎日何人もの手足口病の患者さんを診察しています。 手足口病に関しては、とにかく水分が取れて十分におしっこが出ていれば慌てなくて構いません。 口の中が荒れてきたり、熱が出た上に何度も吐いたりして水分が取れなくなった場合は要注意です。更におしっこの回数が減ってくる場合には是非受診して下さい。 他の夏かぜも流行ってきています。体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。 さて、当院では定期的に保護者教室を開催しています。 次回は8月19日、土曜日午後に第3回食物アレルギー教室を開催いたします。 当院の保護者教室は親子同伴でも参加が可能です。実際に毎回、親子でご参加されるご家庭の方がいらっしゃいます。是非お気軽にご参加下さい。 当院の食物アレルギー教室では食物アレルギーについて最低限知っておいていただきたい知識、症状が出たらどうすれば良いか、そして普段の生活でどんなことを気をつけるべきかなど学ぶことが出来ます。 お肌が荒れている赤ちゃんと食物アレルギーに関する新しい情報も出てきましたので、参加者の年齢層によっては内容を追加させていただきます。 また、今回からは当院のeラーニングも併用し、より確実に学べる仕掛けも設定する予定です。ご期待下さい。 最後におまけ情報です。 当院HPの細かいリニューアルが進んでいます。 例えば、パソコンでトップページをご覧いただくと変化が分かるかもしれません。 すぐには分からなくても、しばらく眺めているとわかるかもしれません。 気になった方、是非当院のHPをもう一度ご覧下さい。

今日は。 すっかり昼間は暑くなりましたね。 今年はプール熱や手足口病が流行しています。 くれぐれも体調管理にはお気を付け下さい。 さて、そろそろ夏休みを迎えるお子さんもいらっしゃると思います。 比較的自由に時間が使える夏休みに予防接種は如何でしょうか。 今のうちはまだ時間があるからそのうち、、、と思っていても年度末、2月や3月のぎりぎりの時期だと時間の都合がつかなくなるかもしれません。 今のうちに小学校入学前のMRワクチンや小学生の二種混合を接種しておくことをお勧めします。 因みに現在の当院予防接種外来の空き枠状況です。 予約は 当院の予約システム からどうぞ。 既に埋まっている枠も結構ありますが、空いている枠もまだそれなりにあります。 ただし、当院の夏休み前は残り1枠というところも結構多いので早めにご予約いただくことをお勧めいたします。 本来は日本脳炎ワクチンも夏休みに、、、とお勧めしたいところですが、あいにく今年は日本脳炎ワクチンが全国的に不足しています。 当院でも新たにワクチンの入荷があればその分予約をお受けいたしますが、次の予定が立っていないのが現状です。 （実は先日、わずかに日本脳炎ワクチンが入荷したので期間限定でこのブログと予約システムで募集をかけたのですが、、、お気づきになった方はどのくらいいらっしゃいますでしょうか。） しばらくの間当院ではワクチンが新たに入荷したときに3歳児限定で募集を行い、ワクチン接種を行う予定です。ご了解のほどよろしくお願いいたします。 念のため記載しておきますが、上記予防接種枠は赤ちゃんや1歳過ぎの方も予約していただくことが可能です。 予防接種をどのように接種していけば分からない方、宜しければ受診の際に気軽にご相談下さい。院長ないしスタッフが適切な接種順番について相談に乗らせていただきます。 赤ちゃんの場合、出産後自宅に戻られて落ち着いたらカレンダーをご確認いただき、2ヶ月を過ぎたところの空いている枠で「肺炎球菌ワクチン、ヒブワクチン、B方肝炎ワクチン、（自費になりますが）ロタウイルスワクチン」の4種類をご予約いただけると間違いないです。あとはご相談させていただきながら毎月接種していくとわかりやすいと思います。 当院のHP にはもう少し詳しく記載をしてあります。 また、...

　今晩は。 　相変わらず熱が続く方や咳が治まらないお子さんの受診が目立ちます。 　気温も上がり蒸し暑い日々が続いています。 　お子さんもそうですが親御さんも体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。 　ところで、昨年の5月に当院が開院してから1年あまりが経過しました。 　おかげさまで1年前に比べるとご来院いただける患者さんが増えています。 　そして顔なじみの親子が増えて、更にそのお子さんが成長する姿を見守るのが楽しみでもあります。 　実際に来院される患者さんを診察しながら当院はどんなクリニックであるべきかを院長は日々考えています。 　実際にこの地で1年あまり患者さんを診察させていただいた今の時点では以下の様に考えています。 1. 十日市場の小児クリニック 当たり前と言えば当たり前ですが、当院は十日市場駅前にある以上、まずは十日市場の親子（子供だけではありません）を支えるクリニックであるべきだと考えております。 　これは開院当初からの考えであり、今後も変わることはないでしょう。 　病気の患者さんをクリニックで診察するのも大事ですが、予防することも大事だと考えています。特に予防接種は是非対象となる皆様に受けていただき、お子さん個人は勿論のこと社会として子供を病気から守りたいと思っています。 2. 食物アレルギー、その他アレルギーの専門クリニック 当初は十日市場の小児クリニックという役割だけでも十分に果たしきれるか不安だったのですが、実際に患者さん方を診察していると当院は「横浜市北部地域のアレルギーの専門クリニック」としての役割、使命も大きいのではないかと改めて考える様になりました。 　幸い院長は食物アレルギー診療の経験がかなり豊富なのと、おかげさまでスタッフが数・スキルとも充実してきたので、特に食物アレルギー診療に関しては経口食物負荷試験も含めて更に地域に貢献出来るのではないかと考えています。ということで食物アレルギーにお困りの方の方は大歓迎です。 3．保護者の学びの専門家 院長は（医者では稀な）教育工学系の大学院修了者でもあります。 　上記の「病気を予防する」ためには普段お子さんを育てている親御さんの知識、行動が重要です。子育てに忙しい、学びたいけどなかなか学ぶ機会がない多くの親御さんに対してどのようにして必要な知識を身に...

今日は。 6月は中旬まで比較的風邪の患者さんが少なかったのですが、先週になって急に熱がでるお子さんが増えてきました。 3，4日熱が続くお子さんもしばしば見かけています。 どの時期もそうですが、体調管理にはくれぐれも気をつけましょう。 ところで昨日、当院では初めての小児ぜんそく教室を開催しました。 実は、院長自身は小児ぜんそく教室を10年以上前から、既に数十回開催しています。 初回は上司のバックアップを受けながら（見た目はともかく）かなり緊張しながら話したのをおぼろげながら覚えています。そして勤務先が変わり自分自身で内容を組み立てるようになり、時代の流れに合わせて細かい修正を加えたうえ大学院で教材設計、研修設計で学んだことを活かして大幅に内容を改善しています。 今回も開催前にスライドなど使用するものを全て見直し、特にアンケートと開始前・終了前クイズは一部を残して殆ど全部入れ替えました。 アンケートで皆様のご感想、開始前・終了前クイズは皆様の結果を見直したうえ改善を加え、次回また小児ぜんそく教室を開催する予定です。 おかげさまで小児ぜんそく教室は良いご感想を以前より多々いただいているのですが、現状に満足せず、受講された皆さんになるべく少しでも理解していただき普段役立てていただけるように更に改善していきます。 また、今回修正を加えた内容を eラーニングに落とし込み、近い将来には喘息のeラーニング教材も実用化したいと考えております。 ご期待下さい。 実は小児ぜんそく教室の応用編、「普段の喘息の調子を分かる様にする」喘息日記やピークフローモニターの使い方に関しては紙教材は既に完成した物があり、eラーニング教材も大体出来上がっています。 （こちらが紙教材の表紙です。証拠!?として紹介しておきます。） かかりつけの方でご希望があればいずれかを提供させていただきます。是非お声をお掛け下さい。 今後の保護者教室の予定です。 2017年8月17日（土）　 第3回食物アレルギー教室 2017年11月4日（土） 第2回小児ぜんそく教室 2018年1月6日（土） 第4回食物アレルギー教室 2018年3月3日（土） 内容未定（リクエスト承ります） 今年度は今のところ14〜15時開催の予定です。 また、今後は受講された方々がeラー...