今晩は。 以前から感じていたのですが、年長になってMRワクチンを接種に来られる患者さんでおたふくかぜワクチンをまだ1回しか接種していない、または一度も接種していないにもかかわらず、MRワクチンしか打たない方を当院では多く見かけます。 おたふくかぜワクチンはMRワクチンと一緒に2回とも接種するのがお勧めです。 ただし現時点ではおたふくかぜワクチンは自費ワクチンであり、当院では1回の接種で5,000円をいただいております。 何でお金がかかるのに接種した方が良いのか？ その理由を、今回はAIを使ってまとめてみました。 （内容は院長が確認し一部手直ししています） お子さんを難聴から守るために大事な話なので、是非ご参照ください。 はじめに 「おたふくかぜは子どもがかかる軽い病気」――そんなイメージをお持ちではないでしょうか。 たしかに、多くのお子さんは1〜2週間で自然に治ります。しかし、おたふくかぜには**「治らない難聴」を残すことがある**という、あまり知られていない一面があります。 今回は、おたふくかぜワクチンをぜひ受けていただきたい理由について、当院の立場からお話しします。 おたふくかぜは「ムンプスウイルス」による感染症です おたふくかぜ（正式には 流行性耳下腺炎 といいます）は、ムンプスウイルスが原因の感染症です。感染してから2〜3週間の潜伏期間を経て、耳の前や下にある耳下腺、あごの下にある顎下腺などが腫れて痛み、発熱します。 感染力は強く、感染してもまったく症状の出ない「不顕性感染」が30〜35%あります。 「気づかないうちにうつしている／うつされている」可能性がある のが、この病気のやっかいなところです。 一番怖いのは「ムンプス難聴」です おたふくかぜの合併症のなかで、私たちが最も警戒しているのが ムンプス難聴 です。 どのくらいの頻度で起こるのか 日本耳鼻咽喉科学会が2015〜2016年に実施した全国調査では、 2年間で少なくとも348人がムンプス難聴を発症し、そのうち約300人に難聴の後遺症が残った ことが報告されました。 約8割以上が、ほとんど聞こえなくなる 高度難聴〜ろう 多くは 片耳 の難聴 両耳が聞こえなくなった方も16人おり、補聴器や人工内耳が必要に おたふくかぜにかかった方のうち、おおよそ 1,000人に1人...
こんにちは。 ゴールデンウィークも明けて少しずつ暑くなってきました。 汗疹（あせも）で当院を受診される方も増えております。 また風邪の方もちらほらいらっしゃる印象です。 体調管理にはくれぐれもお気をつけください。 さて、当院では時折院内研修を行っています。 医学のアップデートに合わせて、またはスキルを維持するために、不定期ですが昼間にスタッフが集まり学んでおります。 研修には業者に依頼して薬剤やワクチンなどの特徴や使い方を教えていただく場合もあります。 院長は研修設計の専門家（Instructional Designer）でもありますので、自前で研修を行うことも多いです。 昨日はアトピー性皮膚炎についての院内研修を自前で行いました。 院長（医師）だけでなく、看護師も患者さんに説明したり相談に乗ったりすることができます。 医療を行わない受付スタッフも、診察室で何をしているか知っておいた方が良いと考えております。 なので当院の勉強会はスタッフ全員を対象とすることが多いです。 これまで当院では、初めてアトピー性皮膚炎の治療を受ける患者さんに対して、看護師から治療について説明させていただくようにしておりました。 その説明内容についてスタッフと院長が集まって確認をしました。 そうすることで、どのスタッフでも適切な説明が可能になります。 また、通院中にアトピー性皮膚炎の症状がぶり返す（再燃する）方もいらっしゃいます。 そういう方にも今後は看護師から説明させていただくことがあるかもしれません。 医師（院長）にも、診察時に分からないことは気軽にご遠慮なくお尋ねください。 できれば予め Web 問診に入力してくださると漏れがなくなります。 ただ、どうしても他の患者さんが待っていたりして、患者さんや保護者の方も遠慮してしまう状況になりやすいことは重々承知しております。 看護師の方が時間を取れることが比較的多いですし、看護師から説明させていただく場合、医師には言いにくい「実は……」というお悩みや実情をご相談いただくことが可能になります。 看護師が、医師に確認・相談・説明してもらった方が良いと判断した場合は、改めて医師が診察することもあります。 今回はアトピー性皮膚炎についての説明の確認だけでなく、石けんの泡の作り方やお子さん体の洗い方、そして外用薬の塗る量についてもみんなで実習...