こんにちは。 梅雨の蒸し暑い日が続いておりますが、皆様お変わりないでしょうか。 体調管理にはくれぐれもお気をつけください。 さて、 先日ご紹介した「赤ちゃんの湿疹を早めに治すと食物アレルギーも減るかもしれません」 では、国内で行われたランダム化比較試験 PACI-ON 研究をご紹介しました。今回はそれを補完するように、 世界40か国・190研究・約280万人の子どもをまとめて分析した最新の論文 をご紹介します。 どんな研究だったのか 「メタ解析」とは、世界中で行われた似たテーマの研究をまとめて、ひとつの大きな結論を導き出す研究方法です。今回ご紹介する研究は、2026年2月に小児科の国際的な医学誌 JAMA Pediatrics に掲載されたメタ解析で、 40か国で行われた190本の研究、合わせて約280万人のお子さんのデータ をまとめたものです。 「6歳までに食物アレルギーがどれくらいの割合で起こるのか」「どんなお子さんがなりやすいのか」を、可能な限り厳密な方法（実際の食物経口負荷試験で確定診断されたものに限る、など）で整理しています。 どんなことが分かったのか 研究で示された主な結果を、当院から見て大事だと思うものに絞ってまとめます。 1. 6歳までに、およそ20人に1人（4.7%）が食物アレルギーになります 実際の食物経口負荷試験で確かめられた数字としては、6歳までに約4.7%のお子さんが食物アレルギーを発症することが示されました。 2. 食物アレルギーになりやすいお子さんのサイン 論文で「特に関連が強い」と整理された早期のサインのうち、ご家庭でも分かりやすいものを挙げます。括弧の中の倍率は「そのサインがある子は、ない子に比べて何倍食物アレルギーになりやすいか」のおおよその目安です。 赤ちゃんの湿疹（アトピー性皮膚炎）が生後1年以内にある ：約 4 倍 アレルギー性鼻炎や結膜炎がある ：約 3 倍 離乳食でピーナッツを1歳以降に遅らせて食べさせ始めた ：約 2.5 倍（魚・卵・果物の導入が遅れた場合も同じ方向の関連が見られました） ご両親や兄弟姉妹に食物アレルギーがある ：約 2 倍 生後1か月以内に抗菌薬（抗生物質）を使ったことがある ：論文では「主要なリスク因子の一つ」として位置づけられています。ただし、生後1か月以内...
こんにちは。 梅雨入りして蒸し暑い日が続き、汗による湿疹の悪化やあせもで受診されるお子さんが増えてきました。 体調管理にはくれぐれもお気をつけください。 さて、今年の3月、国立成育医療研究センターから「赤ちゃんの湿疹（アトピー性皮膚炎）を早めにしっかり治療すると、3歳の時点で食物アレルギーになるお子さんが少なかった」という研究結果が発表されました（ 元のお知らせはこちら ）。 これは当院がふだん診察室でお話ししている内容と重なる、子育て中のご家庭にとっても励みになる結果です。 今回はその研究を、なるべくやさしい言葉でご紹介します。 どんな研究だったのか 国立成育医療研究センターを中心とした全国16の医療機関が、生後2〜3か月ごろにアトピー性皮膚炎と診断された赤ちゃん650人を、くじ引きのようにランダムに2つのグループに分けて比べました。 早めにしっかり治療したグループ ：症状が出てきた段階で塗り薬で炎症をしっかり抑え、よくなった後もぶり返しを防ぐために、状態のよい肌にも間隔をあけながら塗り薬を続けたグループ これまでのやり方で治療したグループ ：症状が出てきたら塗り、よくなったら塗るのをやめる、というガイドライン通りのグループ この治療を生後28週まで続け、その後は通常の診療を行いながら、3歳になるまで、食物アレルギー・お肌の状態・身長と体重・他のアレルギーの病気を比較しました。 このグループは2023年にも「早めにしっかり治療すると、生後28週時点で卵アレルギーが減る」という結果を発表しています。 今回は、その効果が3歳まで続くかどうかを確かめるために行われた追跡研究です。 3歳の時点で分かったこと 研究で示された結果をまとめます。 1. 食物アレルギー全体が少なかった 3歳の時点で何らかの食物アレルギーがあったお子さんは、早めにしっかり治療したグループで47.4%、これまでのやり方のグループで58.8% 早めにしっかり治療したグループで、はっきりと少ない結果でした 2. 特に「生卵」のアレルギーで差がはっきり出た 生卵のアレルギーが過去にあったお子さんは、早めにしっかり治療したグループで30.4%、これまでのやり方のグループで40.5% 一方で、加熱した卵については、ほぼすべてのお子さんが3歳までに食べら...