こんにちは。 スギ花粉のシーズンはひと段落しましたが、実はこの時期こそ、花粉症対策を考えるのに良いタイミングです。 今回は、 子どもの花粉症はいつ小児科に相談すればよいか についてまとめておきます。 子どもの花粉症は珍しくありません 「花粉症は大人の病気」というイメージがあるかもしれませんが、近年は花粉症のお子さんが増えており、低年齢化も進んでいます。未就学のうちから症状が出るお子さんも珍しくありません。 次のような様子があれば、一度小児科でご相談ください。 透明なサラサラした鼻水、くしゃみ、鼻づまりが2週間以上続く 毎年、同じ季節に同じような症状が出る 目をかゆがる、しきりに目や鼻をこする 鼻づまりで、いびき・口呼吸・寝苦しさがある 鼻症状のせいか、日中ぼーっとしている、集中できない様子がある 「風邪が長引いているのかな?」と思っていたら花粉症やダニによるアレルギー性鼻炎だった、ということはよくあります。発熱がなく、透明な鼻水と目のかゆみが続く場合は、アレルギーの可能性を考えます。 相談するタイミングは3つあります 1. シーズン中:症状がつらそうなとき 症状が出ているときの様子は、診断の大事な手がかりです。我慢させずにご相談ください。お子さんの年齢や症状に合わせて、内服薬・点鼻薬・点眼薬で症状を和らげます。 2. シーズン前:毎年つらくなると分かっているとき 毎年症状が出るお子さんは、本格的な飛散が始まる前からお薬を開始することで、シーズン中の症状を軽くすることが期待できます。スギ花粉なら1月頃までにご相談いただくのがお勧めです。 3. シーズン後:来年に向けて体質から治療したいとき(今の時期です) 「毎年薬を飲んでいるけど、来年もまた同じことの繰り返し……」という方には、 舌下免疫療法 という選択肢があります。これは、花粉が飛んでいない今の時期にしか始められない治療です。次でご説明します。 舌下免疫療法という選択肢 舌下免疫療法は、アレルギーの原因(スギ花粉・ダニ)のエキスを含むお薬を毎日舌の下に投与し、原因物質に対する体の反応を変えていく治療法です。症状を一時的に抑えるお薬とは異なり、 アレルギーの原因に働きかける治療 で、健康保険が適用されます。 対象:スギ花粉症と、ダニによるアレルギー性鼻炎 年齢:お薬を1分間舌の下に保持できることが必要で、おおむね5歳...
こんにちは。 そろそろ梅雨の時期が近づいてまいりました。 梅雨の前後は、喘息(ぜんそく)の発作が出やすいシーズンです。咳き込みで受診されるお子さんも増えてくる時期ですので、体調管理にはくれぐれもお気をつけください。 さて、今回は 「うちの子、喘息かもしれない」と心配なときに、小児科で相談するポイント をまとめておきます。 こんな症状はありませんか 次のような症状があるときは、一度小児科でご相談ください。 咳が1週間以上長引いている 夜中や明け方に咳き込んで、目を覚ましてしまうことがある 呼吸のときに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音がする 走り回った後や大笑い・大泣きの後に咳き込む 風邪をひくたびに咳だけが長く残る 季節の変わり目(梅雨どき・秋など)や天気が崩れる前に調子が悪くなる 喘息の診断は、1回の診察だけで確定できるとは限りません。こうした症状の「繰り返し」のパターンが、診断の大切な手がかりになります。 診察で伝えていただきたいこと 1. 咳が出るタイミングと期間 いつから続いているか 1日のうちでいつ出るか(夜中、明け方、運動後、笑った後など) これまでに同じような咳を何回くらい繰り返しているか 2. 「ゼーゼー」の有無と、そのときの様子 呼吸の音(ゼーゼー、ヒューヒュー)に気づいたことがあるか これまでに医療機関で「ゼーゼーしている」と言われたことが何回くらいあるか 咳き込んでいるとき・ゼーゼーしているときの様子をスマートフォンで動画に撮っておく と、診断の大きな助けになります。受診時には症状が落ち着いていることも多いためです。音が分かるように撮っていただくのがお勧めです。 3. 生活への影響 咳で夜眠れていないことがあるか 咳やゼーゼーで保育園・幼稚園・学校を休むことがあるか 運動や外遊びを嫌がる・途中でやめてしまうことがあるか 生活への影響の程度は、治療の必要性を判断する重要な情報です。 4. これまでの治療歴 これまでに処方されたお薬と、効き目はどうだったか(お薬手帳をご持参ください) 吸入のお薬を使ったことがあるか、使って楽になったか 「気管支を広げるお薬で咳が楽になった」という経験は、診断の手がかりのひとつになります。 5. アレルギーの病気と家族歴 お子さん自身のアレルギーの病気(アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、アレルギー性鼻炎な...