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当院では発熱して半日以内でもインフルエンザの検査が出来ます!

 今晩は。
 お正月から2週間が経ち、皆さんもすっかり普段の生活に戻られていると思いますがいかがでしょうか。
 またインフルエンザの流行が始まっているようです。
 皆さんも体調管理にはくれぐれもお気を付けください。

 今日はインフルエンザに関連した話題です。
 インフルエンザの流行時期に熱が出るとインフルエンザかどうか早く知りたい、というのは私もよく分かります。
 インフルエンザのうつしあいはなるべく防ぎたいので、当院ではインフルエンザの検査は積極的に行う方針です。
(なるべく痛くないようにやりますが、痛かったらごめんなさい。)
 今まで多くの病院で使われていた検査キットでは熱が出てから半日以上経たないと正確な診断がしにくい、という弱点がありました。
 ただ、最近では半日以内でも陽性かどうか判定しやすい検査器械が発売されています。
 それがこの検査器械です。

 ただ、この検査器械にはちょっと弱点がありまして、、、検査結果が出るまでに少々時間がかかるのです。また、検査キットは同時に何人も検査することが可能なのですが、この器械は一度に1名分しか検査が出来ません。

 つまり、当院では発熱してすぐの患者さんもインフルエンザかどうか判定することが出来ます。
 ご希望される方は是非ご来院ください。
 ただし、流行期にはそれなりにお待たせする可能性がありますのでその点だけは予めご了承ください。
 そして、発熱して半日以上経過した患者さんは従来の検査キットを使用して検査を行います。検査キットを使った場合、当院ではそれほどお待たせせずに結果をお話し出来る可能性が高いです。

 余談ながら、当院のインフルエンザに対する考えも書いておきます。

★インフルエンザの流行期に熱が出ても元気なら、すぐ受診する必要は無い。
 発熱して明らかに様子がおかしい場合は全く別です。救急病院を受診してください。
 ただし、本人が元気で普通に受け答えが出来て、水分も十分にとれて眠れているのであれば翌朝の受診で構いません。
 今まで対応が難しかった夜中からの発熱の方でも当院ではその日の午前中にお越しいただければ検査が可能ですし、朝や夕方に熱が出た方はその日のうちに受診していただいて結構です。
 一方、夜間に熱が出てもちゃんと水分が取れて眠れているのであれば慌てて救急病院を受診する必要は無く、翌朝当院を受診するので構いません。

★インフルエンザの検査は絶対正しいとは限りません。
 残念ながら、インフルエンザに関してはいずれの検査も時折外れます(どこの病院でもそうですが)。あくまでも検査結果は参考であり、特に陰性の場合は結果が絶対正しいとは言えない、と思ってください。
 どう考えてもインフルエンザだろうという患者さんでもインフルエンザの検査が陰性、という経験もしばしばあります。そうすると話がかえって混乱します。
 よって患者さんによっては(了解をいただければ)検査せずインフルエンザの診断をすることがあるかもしれません。
 実際に受診していただいた場合にインフルエンザの検査をするかどうか、どちらの検査をするか、検査が陰性だった場合どう考えるかなど個別にご相談させていただきます。

★インフルエンザを疑った場合、最初の2日間は必ず誰かおうちの中で一緒にいてあげてください。
 インフルエンザによる異常行動が出現するのは最初の2日間以内が大半であることが分かっています。
 完全に見張る必要はありませんが、その期間は何かあってもすぐ分かる様に保護者の方が自宅にいていただくこと、仕事の都合をつけていただくことをお勧めしています。

★インフルエンザの薬は絶対必要なわけではありません。
 明らかに調子が悪い、受験直前などの理由があれば当然インフルエンザの薬は処方させていただいています。
 ただ、インフルエンザにかかっていても本人が元気でちゃんと水分がとれて眠れているのであれば必ずしもインフルエンザの薬は必要ありません。
 (そもそも、我々親の世代はインフルエンザにかかっても今のように薬がなくて、大半の方は自力で治っているわけですよね、、、)
 インフルエンザの薬を使ったから周りの人にうつしにくくなる、ということは残念ながらありません。あくまでもかかった本人の状況に対してお出しするかどうか、どのお薬をお出しするかご相談のうえ決めさせていただいています。
 以前アマンタジンという薬がそうでしたし、他の多くの抗生剤もそうですがむやみに使いすぎて耐性ウイルスが増えてせっかくの薬が効かなくなる方が将来的には大きな問題になると思っています。

 ビジネスとしては熱のある患者さんがいらっしゃったらとにかく検査して陽性ならとにかく薬を出す、という方針の方がお金になるのは事実です。
 しかし当院では目先の利益にとらわれず「正しく正確な医療」を皆様に提供することを心がけています。今後も患者さんや親御さん、十日市場地域の皆様のためにより有益な医療を提供していくつもりです。
 よろしくお願い申し上げます。

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ホームページ公開しました&小児科指導医資格を取得しました

こんにちは。
インフルエンザの流行が本格的になってきました。
勤務先のスタッフの家族がインフルエンザにかかった、という話しもちらほらと聞こえてくるようになりました。
くれぐれもマスクと手洗い、心がけてください。

先ほどですが、当院のホームページがアップされました。
是非ご覧ください。
http://tokaichiba-kodomo.jp/
このブログと似たアドレスを取得しております。
開院後は本格的なHPを公開する予定ですが、開院まではこの簡易ホームページとこのブログで情報発信させていただきます。

また、最近一つ院長の資格が増えました。
日本小児科学会では今まで専門医以上の資格がなかったのですが、専門医制度改革に合わせて「指導医」という資格が新設されました。
取得条件としては
☆ 小児科専門医を取得して1回以上更新すること
 5年ごとに更新するのですが、その際には学会などの出席点が必要となります。
☆ 小児科医のための臨床研修指導医講習会受講、またはeラーニング受講
 これは以前在籍していた病院の上司の計らいで上記講習会を受講済みです。
 eラーニングも一通り完走済みです。一応eラーニングの専門家を養成する大学院に在籍するので色々コメントは出来ますが、それはまた別の機会にさせていただきます。
☆ 2011 年 1 月以降に、査読制度のある雑誌に小児科関連論文:1 編の掲載(共著可)
 昨年秋に、該当する論文を自ら執筆し発表しております。
 査読制度のある雑誌に自分の論文を掲載していただくことは結構なハードルがあります。
 共著可なので自分が論文を書かなくても条件を満たすことは可能ですが、、、
以上の条件を満たしたので、このたび指導医の資格をいただくことが出来ました。

確かに小児科指導医の資格がなくても小児科診療は出来ますし、医師免許さえ有れば小児科指導医どころか小児科専門医の資格がなくても小児科診療は出来ます。
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2019年度インフルエンザワクチン:単独接種枠は9月1日午前8時より予約開始予定です!乳児健診と通常の予防接種枠での同時接種は受付開始しました!

今日は。
 この数日はちょっと涼しくなり、過ごしやすくなりました。
 ただ、何故か鼻水や咳が出たり下痢をしてご来院される方が多くいらっしゃいます。
 冬の病気が何故か夏に流行っているようです。
 皆様、体調管理にはくれぐれもお気を付け下さい。

 さて、今回は2019年秋のインフルエンザワクチン予防接種の第二報です。
 第一報は過去のブログに記載していたのですが、他の記事の最後に書いているためお気づきでない方もいらっしゃるかと思います。

 以下かなりの長文になりますが、一度は目を通してからインフルエンザワクチン接種の予約をお願い申し上げます。
 まず今年の概略、ダイジェストは以下の通りです。

 では、以下に細かく説明を記載しておきます。
★今年もインフルエンザワクチンは余り多く入荷しません。 この事実をまず記載しておきます。

 各薬剤卸業者、クリニックにワクチンを供給する会社は前年度のワクチン接種実績、つまり販売した本数を元に今年の供給数を決めています。
 製薬会社は今年も昨年と同程度のワクチンしか作らないため、当院が入手出来るワクチン数は昨年と大きくは変わらないとのことです。

 一方、開院当初から当院に受診していただいている方はよく分かると思いますが、当院を受診してくださる患者さんはおかげさまで徐々に増えています。
 つまり、当院でインフルエンザワクチン接種を希望なさる患者さんは昨年より今年の方が多いと予想しています。
 となると、当院のインフルエンザワクチン予約は不本意ながら、「早い者勝ちの争奪戦」になることが予想されます。

 では、十日市場地域の小児科である当院はどんな方を優先して接種すべきか?ということになります。

1. 普段から当院を受診してくださっている十日市場地域のお子さんと親御さん
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土足?履き替え?

こんにちは。
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 従来通りの症状を抑える薬を適切に処方することは当然可能です。加えて、12歳以上であれば「シダトレン」という薬による花粉症の治療が可能です。この薬の処方、治療は許可制となっているのですが、院長はその資格を持っています。
 ただし、有る程度根気が要る上に全ての人に対して有効な治療ではないので、検査と十分な説明をさせていただいてから治療を本格的に行うかどうか決めることになります。
どちらにしろ花粉症のシーズンが終わってから、つまり当院が開院してからまもなく治療が可能になりますので、興味のある方は開院後に是非お問い合わせください。もしよろしければ「シダトレン」で検索して、当院に相談する前に予め情報を入手しておくと相談は更にスムーズになるでしょう。
 機会があれば花粉症関連の話は後日、詳しく記載させていただきます。

 それはともかく、十日市場こどもクリニックの内装もほぼ完成してきました。
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 実は当院の設計でかなり悩んだことが一つあります。
 自分も患者として他のクリニックにお邪魔する機会が時折あります。
 靴を脱いでクリニックに上がり、スリッパに履き替えるクリニックも結構ありますし、そのまま土足で診察室などに入るクリニックもたくさんありますね。
 では、当院は「院内を土足にするか、履き替えにするか」、どうしよう?
 今日はこのことについて書いてみます。

★ 院内スリッパ履き替え、ないし裸足方式
 この方式のメリットとして、特に床暖房も設置すると冬場は患者さんも職員も非常に快適だと思います。あとは、小さいお子さんが床に這いつくばっても余り気にしなくて済むのは親御さんにとって楽だと思います。靴を脱げると楽だ、というお母さんも多いのではないでしょうか。
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 ただし…